小兒便秘
嬰兒便秘(constipation)是一種常見病癥,指大便干硬，隔時較久，有時排便困難。單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。
兒童疾病
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2021.12.31
嬰兒便秘(constipation)是一種常見病癥,指大便干硬，隔時較久，有時排便困難。單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。
概述
·小兒便秘的常見病因
·小兒便秘的家庭調(diào)理
·促進小兒排便的按摩法
·如何預(yù)防小兒便秘
·小兒便秘食療推薦
小兒便秘的常見病因
1、飲食不足
嬰兒進食太少時，消化后液體吸收余渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便干燥。飲食不足時間較久引起營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環(huán)，加重便秘。
2、食物成分不當(dāng)
大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì)，而碳水化物不足，腸道菌群繼發(fā)改變，腸內(nèi)容發(fā)酵過程少，大便易呈堿性，干燥;如食物中含較 多的碳水化物，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增加，產(chǎn)酸多，大便易呈酸性，次數(shù)多而軟;如食入脂肪和碳水化物都高，則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中 含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素 太少，也易發(fā)生便秘。
3、腸道功能失常
生活不規(guī)律和缺乏按時大便的訓(xùn)練，未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見。另外學(xué)齡兒童常因無清晨大便的習(xí)慣，而學(xué)習(xí)時間不能隨時排便，上課時憋 住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，或患慢性病如：營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌 肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、 利尿劑以及鐵劑等。
4、體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應(yīng)進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生后即便秘，如有家族史，可能和遺傳有關(guān)。
5、精神因素
小兒受突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時間的便秘。
小兒便秘的家庭調(diào)理
1、4個月以上的嬰兒，可喝些果汁或菜汁。如蘿卜、胡蘿卜、芹菜等煮水喝，橙子、蘋果、西瓜榨汁喝。寶寶太。ο群1-2勺，如沒有異常，再逐漸加量。
2、寶寶滿5個月，就應(yīng)增加輔食，最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥或麥片內(nèi)同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素，可以促進腸蠕動，達到通便的目的。還可喂點香蕉、蘋果等水果泥，有利于促進腸蠕動。
3、養(yǎng)成定時排便好習(xí)慣。一般來說，寶寶3個月左右，父母就可以幫助他逐漸形成定時排便的習(xí)慣。每天早晨喂奶后，父母就可以幫助寶寶定時坐盆，并發(fā)出嗯嗯聲，讓寶寶形成條件反射。
4、做做嬰兒操。運動量不夠也會造成腸蠕動減慢，導(dǎo)致排便不暢。媽媽可以常幫寶寶做做嬰兒體操;對于大些的寶寶，可鼓勵其自己練習(xí)翻身、爬行，或給寶寶一個球，和他一起玩。
促進小兒排便的按摩法
父母要鼓勵孩子多參加運動，增加胃腸蠕動，還要養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣。如果這樣還沒有效果，試試按摩吧。
首先，把寶寶的四個小手指合并，用尺子測量出食指到小指的寬度，把這個數(shù)字記下來，作為一個測量單位。然后測定按摩點：
第一對：以肚臍為基點，向左右在一個測量單位之上增加0.5厘米。
第二對：左右手外側(cè)從腕關(guān)節(jié)彎曲處中部順著朝胳膊肘的方向向上各一個測量單位。
第三對：左右腳內(nèi)側(cè)尋找突出的踝骨，向上各一個測量單位。
每天一次，在飯前30分鐘或飯后1小時，用食指或中指順時針按摩每對按摩點20秒鐘，過2至3周就會見效。
如何預(yù)防小兒便秘
1、準(zhǔn)備的飯食要少，要養(yǎng)成孩子每頓吃飯必吃完的好習(xí)慣
孩子的胃容量。植、大塊或過量的食物，都容易讓孩子的腸胃阻塞，引起消化不良。所以，孩子吃飯時，家長應(yīng)給孩子準(zhǔn)備一小份飯，一般約為成人量的三分之一或四分之一。這樣，孩子就不會有永遠吃不完的感覺，吃完之后還會有成就感。
2、少食多餐，慎選優(yōu)質(zhì)點心
雖然孩子的胃容量。看緯圓渙頌嗟氖澄，但其精力旺盛，活動量大，幾乎每3～4小時就需要給其補充飲食。所以，孩子的飲食應(yīng)堅持少量多餐。 家長可以把孩子每日所需的營養(yǎng)，分成三頓正餐和兩頓副餐來供給。至于副餐，可以選擇一些富含營養(yǎng)的食品，如白木耳、杏仁、蜂蜜等。這些食物不僅含有優(yōu)質(zhì)蛋 白質(zhì)及脂質(zhì)，還有軟便潤腸的作用，是孩子最佳的活力補給來源。家長可將白木耳煮軟剁碎做成甜羹給孩子食用；也可將杏仁磨碎加點燕麥、葡萄干，用水沖泡給孩 子當(dāng)飲料喝；或?qū)⒎涿蹪苍谒虻案馍辖o孩子食用。
3、巧妙補充纖維質(zhì)
如果孩子平時討厭吃蔬菜、水果，可以讓其多吃木耳、杏鮑菇、海苔、海帶、果干等食物，以增加其纖維質(zhì)的攝入，從而促進其排便。
4、多攝取瓜果
中醫(yī)認為，兒童便秘的原因在于其體質(zhì)燥熱。因此，便秘的孩子平時可以多進食瓜類水果，如西瓜、香瓜、哈密瓜等，以消除其體內(nèi)的燥熱。如果孩子不 喜歡這類水果的味道，可以在水果上灑點煉乳、酸奶或冰淇淋，讓香濃的甜奶味蓋過瓜味。此外，家長還應(yīng)經(jīng)常為孩子熬點綠豆薏仁粥吃，也能起到解熱通便的作 用。
5、適當(dāng)運動
平時，家長應(yīng)鼓勵孩子多參加體育運動。因為運動可增加腸蠕動，促進排便。家長也可在孩子臨睡前，以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部，這 樣不僅可以促進孩子的腸蠕動，還有助于其入眠。另外，在孩子進食后一小時輕按以下兩處穴位，也可促進其排便。足三里穴：此穴位位于髕骨下緣3寸，脛骨外側(cè) 1寸處。可連續(xù)按壓1～2分鐘。支溝穴：此穴位位于手腕背部橫紋上3寸處，尺骨與橈骨之間。可連續(xù)按壓1～2分鐘。
6、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
不按時排便是導(dǎo)致許多孩子便秘的原因之一。3～7歲的兒童，其腹部及骨盆腔的肌肉正處在發(fā)育階段，排便反射的功能尚不成熟。他們還不知道有便意 就該上洗手間，經(jīng)常需要家長的提醒。因此，家長可以把早餐后一小時作為孩子固定的排便時間。開始時，家長可以陪伴孩子排便，每次10分鐘左右，漸漸幫助孩 子養(yǎng)成定時如廁的習(xí)慣。如廁前可給孩子喝杯果汁或溫蜂蜜水潤潤腸。
7、注意孩子的口腔衛(wèi)生
孩子的口腔衛(wèi)生是很多家長容易忽略的。孩子牙齒不好會變得挑食、食欲不振、消化不良。這自然會影響排便。因此，家長平常除了注意讓孩子餐后正確刷牙外，還應(yīng)定期（每三個月）帶其到牙醫(yī)診所做一下檢查。
如果你的孩子經(jīng)常便秘，采取上述措施后也沒有改善，或者有腹部劇痛、嘔吐等癥狀，或有精神懶散、尿量減少等明顯脫水癥狀，一定要盡快送孩子到醫(yī)院診治，以便能對癥下藥，及時解除孩子的患疾之苦。
小兒便秘食療推薦
1、金蔬菜粥
白米或小米100克，紅薯或南瓜100克，菠菜或薺菜適量，高湯或水適量。做時先將米洗凈，浸泡20分鐘;紅薯洗凈去皮切成小丁;菠菜或薺菜洗 凈，瀝干水分切碎備用;再把米和紅薯放入冷水或冷高湯中煮成稀飯，煮好后放入蔬菜，煮開后即可關(guān)火，放溫服用。提醒一點，注意綠色蔬菜要在粥八、九成熟時 候再加，以減少營養(yǎng)素破壞。
2、果仁桔皮粥
甜杏仁、松子仁和芝麻各5克，鮮川桔皮10克，粳米50克，砂糖適量。將桔皮切絲，杏仁、松仁和芝麻搗碎與桔皮共煎，然后去渣取汁再加入粳米煮粥，放糖后將少量炒熟的果仁末撒在粥上即成，適用于胸腹脹滿而大便秘結(jié)的寶貝。
嬰幼兒腹瀉
寶貝腹瀉一般多有腸道感染，夏季多為細菌感染，秋末冬初多為輪狀病毒感染，大多是由于小兒腸胃消化功能不足加之喂養(yǎng)不當(dāng)所引起，所以調(diào)理脾胃功能必不可少。
調(diào)理法：
1、山藥粥
取山藥100克洗凈切薄片，小米100克洗凈后加水適量，旺火煮開，然后文火慢煮至成稀粥狀，分次喂服寶貝即可。
2、蛋黃油
將若干個雞蛋煮熟，去蛋白取蛋黃，把蛋黃置于小鍋內(nèi)加熱翻炒，蛋黃逐漸變焦，變黑，最后滲出蛋黃油，去渣后服用。2歲以下的寶貝每次服5毫升，其他年齡寶貝根據(jù)癥狀酌情加減。
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